పెద్దవారిలో సంభవించే అన్ని ఫ్రాక్చర్లలో 2.6% క్లావిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్లు ఉంటాయి, వీటిలో 80% వరకు మిడ్‌షాఫ్ట్ ప్రాంతంలో సంభవిస్తాయి. 1990ల ప్రారంభం నుండి, నీర్ ప్రతిపాదించిన సంప్రదాయ చికిత్సా విధానం క్లావిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్లకు మొదటి వరుస చికిత్సగా చాలా కాలంగా పరిగణించబడుతోంది. అయినప్పటికీ, గణనీయంగా స్థానభ్రంశం చెందిన లేదా ముక్కలైన మిడ్‌షాఫ్ట్ క్లావిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్లలో శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్స తరచుగా ఎముకను యథాస్థానంలో ఉంచడంలో విఫలమవుతుందని అనేక అధ్యయనాలు ధృవీకరించాయి. దీని ఫలితంగా, ఎముక క్రమంగా స్థానభ్రంశం చెందడం మరియు పొట్టిగా మారడం తీవ్రమవుతుంది, ఇది లక్షణాలతో కూడిన మాల్‌యూనియన్ (ఎముక సరిగ్గా అతుక్కోకపోవడం) మరియు నాన్‌యూనియన్ (అతుక్కోకపోవడం) ప్రమాదాలను గణనీయంగా పెంచుతుంది. అంతేకాకుండా, శస్త్రచికిత్స లేకుండా చికిత్స పొందిన రోగులు భుజం బలం తగ్గడంతో బాధపడతారని నివేదికలు సూచించాయి. అందువల్ల, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో క్లావిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్లు ఉన్న రోగులకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం ప్రాధాన్యతను సంతరించుకుంది, వాటిలో ప్లేట్ ఫిక్సేషన్‌తో కూడిన ఓపెన్ రిడక్షన్ మరియు ఇంటర్నల్ ఫిక్సేషన్ (ORIF) విస్తృతంగా అవలంబించబడుతోంది.

ఇంతటి సంక్లిష్టమైన ఫ్రాక్చర్ల కోసం, డాక్టర్ మినీ-ప్లేట్లతో కూడిన ఫిక్సేషన్ టెక్నిక్‌పై దృష్టి సారించారు. ఈ ప్లేట్లు లాగ్ స్క్రూల మాదిరిగానే పనిచేస్తాయి, కానీ అమర్చడానికి మరింత సులభంగా ఉంటాయి. ఆపరేషన్ సమయంలో చేసిన పరిశీలనలు కూడా ఇవి పటిష్టమైన స్థిరత్వాన్ని ప్రదర్శించాయి, మరియు ముక్కలైన పటెల్లార్ ఫ్రాక్చర్లలో వీటిని ఉపయోగించడం ద్వారా అనుకూలమైన క్లినికల్ ఫలితాలు సాధించబడ్డాయి. డ్యూయల్-ప్లేట్ ఫిక్సేషన్ తగినంత యాంత్రిక స్థిరత్వాన్ని అందిస్తుందని నిర్ధారించే పరిశోధన ఆధారంగా, డాక్టర్ ఈ క్రింది పద్ధతులను ఉపయోగించారు.oఆర్థోపెడిక్mఇనిpఆలస్యంగాచిన్న పగులు శకలాలను ప్రధాన ఎముక భాగానికి భద్రపరచడం ద్వారా, సంక్లిష్టమైన పగులు నమూనాలను విజయవంతంగా సరళమైన ఆకృతులుగా మార్చడం జరిగింది. తదనంతరం, పగులు ఉపరితలాల పునఃస్థాపన సులభతరం చేయబడింది, దాని తర్వాత ఒక సుపీరియర్ ఇంప్లాంట్‌ను అమర్చడం జరిగింది.లాకింగ్ కంప్రెషన్ ప్లేట్(LCP). పెరియోస్టియల్ గాయాన్ని తగ్గించడానికి, స్క్రూ చొప్పించే ప్రదేశాలను బహిర్గతం చేయడానికి అతి తక్కువ గాటులతో మాత్రమే కోతలు చేశారు, తద్వారా మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ ప్లేట్ ఆస్టియోసింథసిస్ (MIPO) సూత్రాలకు అనుగుణంగా ఫిక్సేషన్ సాధించబడింది.

క్లినికల్ కేసు

ఎక్స్-రే ఫిల్మ్‌లు మరియు 3D పునర్నిర్మిత CT స్కాన్‌లను ఉపయోగించి శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఫ్రాక్చర్ స్వరూపాన్ని అంచనా వేశారు. 22 ఏళ్ల పురుష రోగికి క్రీడా కార్యకలాపాల సమయంలో కుడి జత్రుక మధ్యభాగంలో ఫ్రాక్చర్ అయినట్లు నిర్ధారణ జరిగింది. యాంటెరోపోస్టీరియర్ జత్రుక రేడియోగ్రాఫ్ (ఎ) మరియు అపికల్ ఒబ్లిక్ రేడియోగ్రాఫ్ (బి) ద్వారా ఈ ఫ్రాక్చర్ AO/OTA వర్గీకరణ రకం 15.2C (ముక్కలు ముక్కలుగా విరిగిన బహుళ ఖండాల ఫ్రాక్చర్)కి చెందినదని ధృవీకరించబడింది. రోగి యొక్క త్రిమితీయ పునర్నిర్మిత CT చిత్రాలు ఫ్రాక్చర్ యొక్క ప్రాదేశిక ఆకృతిని స్టీరియోస్కోపిక్ పద్ధతిలో దృశ్యమానం చేశాయి, ఇది శస్త్రచికిత్సకు ముందు ప్రణాళిక కోసం స్పష్టమైన శరీర నిర్మాణ ఆధారాలను అందించింది.

రోగిని జనరల్ అనస్థీషియా ఇచ్చి, ఆపరేషన్ చేసే వైపుకు తల మరియు మెడను దూరంగా వంచి, బీచ్-చైర్ పొజిషన్‌లో పడుకోబెట్టారు. సాధారణ క్రిమిసంహారక మరియు స్టెరైల్ డ్రేపింగ్ తర్వాత, సి-ఆర్మ్ ద్వారా ఫ్లోరోస్కోపిక్ మార్గదర్శకత్వంలో సర్జికల్ మార్కర్‌తో క్లావికిల్ మరియు ఫ్రాక్చర్ ప్రదేశం యొక్క మొత్తం ఆకృతిని గుర్తించారు. క్లావిక్యులర్ ఫ్రాక్చర్ రేఖ వెంబడి సుమారు 5 సెం.మీ. పొడవున (ఫ్రాక్చర్ జోన్ పొడవుకు సరిపోయేలా) ఒక అడ్డకోత పెట్టారు.టైటానియం క్లావికిల్ ప్లేట్(2.0 మిమీ కాంపాక్ట్ఆర్థోపెడిక్ క్లావికిల్ ప్లేట్) పగులును సరిచేయడానికి సహాయపడటానికి ఉపయోగించబడింది.

క్లావికిల్ ప్లేట్చీలిక ఆకారంలో లేదా ముక్కలైన ఎముక శకలాలను ప్రధాన పగులు భాగాలకు కలిపి స్థిరపరచడానికి వీటిని ఉపయోగించారు. సంక్లిష్టమైన పగులును యాంత్రికంగా సరళమైన ఆకృతిలోకి మార్చిన తర్వాత, ఒక సుపీరియర్ ఫిక్సేషన్‌తో స్థిరీకరించడం జరిగింది.వైద్య లాకింగ్ ప్లేట్శస్త్రచికిత్స నిర్వహించబడింది. క్లావికిల్ యొక్క పై కార్టికల్ ఉపరితలంపై క్లావిక్యులర్ LCP (3.5 మిమీ సుపీరియర్ క్లావిక్యులర్ LCP సిస్టమ్) ను ఉంచి, మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ ప్లేట్ ఆస్టియోసింథసిస్ (MIPO) టెక్నిక్ ద్వారా అమర్చారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి 7 రోజులు అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడానికి రోగి స్లింగ్ ధరించారు, ఆ తర్వాత కదలికల పరిధికి సంబంధించిన వ్యాయామాలు ప్రారంభించబడ్డాయి. శస్త్రచికిత్స జరిగిన 8 వారాల తర్వాత, ఎక్స్-రేలు ఎముక సంధానాన్ని నిర్ధారించి, వైద్య పరీక్షలో స్వల్ప నొప్పి ఉన్నట్లు తేలిన వెంటనే కండరాలను బలపరిచే శిక్షణ ప్రారంభించబడింది. శస్త్రచికిత్స జరిగిన వెంటనే మరియు ప్రతి ఔట్ పేషెంట్ ఫాలో-అప్ సందర్శనలో ఎక్స్-రే పరీక్షలు (యాంటెరోపోస్టీరియర్ క్లావిక్యులర్ వ్యూ మరియు అపికల్ ఒబ్లిక్ క్లావిక్యులర్ వ్యూ) తీసుకోబడ్డాయి.

మీరు గురించి మరింత తెలుసుకోవాలనుకుంటేఆర్థోపెడిక్ క్లావికిల్ లాకింగ్ ప్లేట్లుజ్ఞానం, దయచేసి సంకోచించకండిమమ్మల్ని సంప్రదించండిమా బృందం మీకు వృత్తిపరమైన మద్దతు మరియు సమాధానాలను అందిస్తుంది.